Devenir membre 2024-2025

Catégorie de membres

Individuel: Les membres individuels sont des membres à titre personnel.
Associatif et institutionnel: Les membres associatifs et institutionnels peuvent être une personne morale, une société de personnes, une association, une municipalité, une MRC ou une institution publique ou parapublique.

Membre individuel

Identification*

Prénom Nom

Coordonnées*

Adresse postale Ville Code postal

Adresse courriel*

Téléphone*

Catégorie d'âge*

18-30 ans
31-40 ans
41-50 ans
51-60 ans
61-70 ans
70 ans et plus

Secteur géographique*

Pour être membre individuel, vous devez:

- être une personne physique;
- être majeure;
- résider sur le territoire de l'Abitibi-Témiscamingue;
- avoir un intérêt dans les buts poursuivis par Loisir et Sport Abitibi-Témiscamingue;
- ne pas être employé.e de LSAT;
- ne pas être sous un régime de protection pour cause d'inaptitude;
- ne pas être sous la protection pour cause d'inaptitude;
- n'avoir jamais été destitué comme Administrateur.trice de LSAT.

L'adhésion couvre la période du 1er avril au 31 mars.

Consentement*

J'ai lu et j'accepte les conditions pour être membre individuel.

Secteur d'activité

Type de membre*

Éducation
Municipal
Loisir
Sport

Éducation

Centre de services scolaire
Cégep
Université

Municipal

999 habitants et moins
1 000 à 4 999 habitants
5 000 à 14 999 habitants
15 000 habitants et plus

Organisme de loisir ou de sport

Sans permanence
Avec permanence

Les organismes avec permanence sont ceux qui ont à leur emploi une ou plusieurs ressources humaines, à temps plein ou partiel. Les organismes sans permanence fonctionnent uniquement grâce à l’implication bénévole de leurs membres.

Renseignements sur l'organisation

Nom de l'organisme*

Adresse*

Adresse postale Ville Province Code postal

Téléphone*

Courriel

Numéro de matricule (NEQ)

Site Internet

Maire / mairesse

Président / présidente

Directeur général / directrice générale

Répondants ou répondantes en loisir et en sport

Nom de la personne contact*

Fonction

Téléphone*

Courriel*

La confirmation de la présente demande d'adhésion sera acheminée à cette adresse courriel.

Autres intervenants et intervenantes en loisir et en sport

Nom	Fonction	Téléphone	Courriel

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Communications

En devenant membre, vous consentez à recevoir des communications électroniques et postales de la part de Loisir et Sport Abitibi-Témiscamingue. Veuillez SVP préciser vos champs d'intérêt.

Champs d'intérêt

Paiement

L'adhésion à Loisir et Sport Abitibi-Témiscamingue est effective dès la réception du paiement et vient à échéance le 31 mars. Veuillez sélectionner la méthode qui vous convient.

Sous-total

0,00 $

TPS (no 87189 9993RT0001)

0,00 $

TVQ (no 1021274204TQ0001)

0,00 $

Total

0,00 $

Mode de paiement*

Carte de crédit
Chèque ou virement bancaire

Les instructions pour les paiements par chèque ou virement bancaire seront acheminées par courriel avec la confirmation de cette demande d'adhésion.

Carte de crédit

Détails de la carte

Nom du détenteur de la carte

Confirmation

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Consentement*

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